Une prise de sang est un geste court, mais il peut faire tourner la tête, même chez une personne en bonne santé.
Le vrai problème, c’est de savoir comment éviter ce malaise, le reconnaître à temps et quoi faire quand la tension chute. Cet article vous explique comment le prévenir et réagir, pour vous ou pour quelqu’un qui perd connaissance.
Ce qui se passe dans le corps
La vue du sang, la piqûre ou la peur peuvent faire réagir trop fort le nerf vague. Résultat : le cœur ralentit et la tension baisse.
Ça peut arriver sans que vous ayez peur : une douleur ou un coup de stress suffit à déclencher la réaction.
Le cerveau manque de sang un instant, et c’est ce qui fait tourner la tête. Dans la plupart des cas, la tension revient seule en quelques secondes. Une perte de connaissance brève s’appelle une syncope.
Ne le confondez pas avec l’hypoglycémie, un taux de sucre trop bas. Pour une douleur au bras après le prélèvement, lisez cette page sur la douleur au bras après une prise de sang.
Les déclencheurs les plus courants
Les premiers déclencheurs sont la peur du sang ou de l’aiguille, le stress et la douleur. Une piqûre qui fait mal peut suffire, alors voici comment soulager la douleur pendant une prise de sang.
Le sentiment d’être à l’étroit compte aussi. Rassurez-vous : le risque reste rare, et connaître ces déclencheurs vous aide à les anticiper.
Plusieurs facteurs font monter le risque, et ils s’ajoutent :
- La chaleur d’une salle mal aérée fait baisser la tension plus vite.
- La déshydratation réduit le volume de sang qui circule.
- Rester debout longtemps empêche le sang de bien remonter au cerveau.
- Le jeûne affaiblit le corps, surtout si le repas du matin a été sauté.
- Chez quelqu’un qui a peur, un prélèvement d’au moins 10 minutes augmente le risque.
Les signes qui précèdent la chute
Avant une chute de tension, le corps envoie des signaux : pâleur, sueurs, bouffées de chaleur, nausées, vertiges, faiblesse dans les jambes, vue trouble ou voile noir, bourdonnements d’oreilles.
Si l’un de ces signes apparaît, prévenez tout de suite le personnel et ne tentez pas de vous déplacer seul. Une perte de connaissance brève peut suivre.
Un malaise vagal peut ne pas faire perdre connaissance. Il reste alors des signes gênants : des palpitations, parfois une transpiration importante. Dans ce cas, vous ne tombez pas, mais la sensation est bien réelle.
Le stress entretient ces sensations. Plus vous avez peur de l’aiguille, plus votre corps réagit, et plus les signes reviennent. Pour apprendre à relâcher la tension, lisez les conseils sur l’anxiété et les douleurs musculaires.
Éviter le malaise pendant la prise de sang
Avant d’arriver au laboratoire
Respectez le jeûne demandé : il dure de 8 à 12 heures selon l’examen, et l’eau plate reste permise. Ne le supprimez pas sans l’avis du professionnel qui a prescrit l’analyse.
Si vous avez mangé ou bu autre chose que de l’eau, signalez-le au laboratoire. Pour la thyroïde, le jeûne n’est pas toujours exigé, mais c’est le prescripteur qui tranche.
Pour arriver au laboratoire dans de bonnes conditions, faites ces trois gestes :
- Si vous avez déjà fait un malaise pendant une prise de sang, prévenez le préleveur ou la préleveuse avant le prélèvement. L’équipe peut vous allonger.
- Une fois sur place, asseyez-vous et restez assis 15 minutes pour vous détendre avant la piqûre.
- Venez reposé et sans vous presser. La fatigue et le stress de la course jusqu’au laboratoire ajoutent au risque de malaise.
Pendant le prélèvement
Ces gestes aident à éviter la chute :
- Dès les premiers signes (sueurs, nausées, vertiges, faiblesse dans les jambes), prévenez le personnel.
- Si vous avez déjà fait un malaise ou si vous craignez de vous évanouir, demandez à rester allongé.
- Détournez le regard de la seringue.
- Contractez les muscles des jambes et du ventre pendant 15 secondes, puis relâchez 20 secondes sans vous détendre complètement. Recommencez jusqu’à la fin du prélèvement.
- Ne contractez pas le bras dans lequel on vous pique.
Que faire dès les premiers signes
Dès les premiers signes, dites tout de suite ce qui se passe au personnel. Arrêtez de bouger et ne vous levez pas, même pour aller vous asseoir ailleurs.
Si vous pouvez, allongez-vous. Bouger ou se lever peut faire chuter la tension davantage.
Pendant le prélèvement, le personnel et votre entourage agissent vite :
- Le personnel retire l’aiguille, appuie un coton sur la piqûre, puis allonge la personne et lui relève les jambes.
- Votre entourage desserre les vêtements qui serrent, parle calmement à la personne et la protège de la chaleur.
- Proposez une boisson sucrée seulement si la personne le demande ou si les secours le demandent, jamais à une personne inconsciente.
Perte de connaissance : quand appeler les secours
Pendant un malaise vagal, la perte de connaissance est complète, mais elle dure peu de temps. La personne revient à elle allongée. Si elle ne reprend pas connaissance ou ne respire pas, appelez vite les secours.
Si elle est inconsciente mais respire, mettez-la sur le côté, en position latérale de sécurité. Quand elle reprend connaissance, laissez-la récupérer, aidez-la à se redresser lentement, puis faites-la se rasseoir si les symptômes reviennent.
Appelez le 15 (le Samu) ou le 112 si la perte de connaissance dure, si la personne ne respire pas normalement ou si son pouls est très lent, irrégulier ou absent. Suivez les consignes données au téléphone.
Pendant une convulsion, éloignez les objets qui pourraient la blesser et protégez sa tête. Ne bloquez pas ses mouvements. Appelez les secours si la situation l’exige.
Si le malaise revient, ou si c’est la peur de l’aiguille
Prévenir les récidives
Si vous avez déjà fait un malaise pendant une prise de sang, dites-le avant le prochain prélèvement. Demandez qu’on vous installe allongé dès l’arrivée.
Prenez de préférence un rendez-vous le matin, quand vous êtes moins fatigué. Buvez de l’eau normalement la veille, sauf consigne contraire, car un corps bien hydraté supporte mieux la chute de tension.
Après un malaise, parlez-en à votre médecin, même si vous vous sentez mieux. Si les malaises se répètent ou si des symptômes persistent, il faut consulter sans attendre.
Pour savoir à quel moment consulter, voyez les signes qui demandent un avis médical rapide.
Quand la peur est en cause
Si c’est la peur de l’aiguille qui vous fait tourner la tête, la tension musculaire peut aider. Contractez les jambes et le ventre pendant 15 secondes, puis relâchez 20 secondes. Recommencez pendant toute la prise de sang.
Pour une peur plus forte, une thérapie d’exposition avec un psychologue est une option. Elle vous habitue à l’aiguille par petites étapes. Et le jour du prélèvement, signalez votre peur : l’équipe peut prévoir la position allongée.
Pour éviter un malaise vagal, le plus efficace est d’agir avant que la tension ne baisse. Dites au personnel si vous avez peur de l’aiguille, asseyez-vous avant la piqûre et signalez tout signe dès qu’il apparaît.
Au prochain prélèvement, prévenez l’équipe avant de vous installer. Si vous avez déjà fait un malaise, demandez à être allongé dès votre arrivée.
